Як проходить лікування раку простати 3-го ступеня?
Рак передміхурової залози – розповсюджений і один із самих небезпечних видів новоутворень серед чоловіків. Частіше лікарі виявляють патологію у пацієнтів старше 50 років. До несприятливих факторів розвитку пухлин відносяться: неправильний спосіб життя (погане харчування, куріння, алкоголь), спадковість, прийом гормональних препаратів. Тривалість життя при діагностованому раку різко скорочується – багато пацієнтів не живуть і 10 років.
Зміст статті:
У клінічній практиці виділяють 4 стадії раку передміхурової залози. І прогнози, які задають доктора пацієнту, різняться саме у залежності від ступеня захворювання.
Нерідко розвиток пухлин на початкових стадіях протікає безсимптомно, а виявляється вона вже на 3-й або 4-й стадії. Чоловік зауважує тривожні ознаки – часті сечовипускання і хворобливі відчуття при цьому, болі в поперековій і тазовій області, кров у сечі, застій рідини в сечовому міхурі і сечоводі. Але поки метастази не пішли по всьому організму, у чоловіка є шанси нехай і не на одужання, але хоча б на ремісію і поліпшення якості життя.
Пухлина на 3-й стадії вже легко прощупується при ректальному обстеженні. Але щоб поставити точний діагноз, призначити комплексне лікування і робити якісь прогнози, лікар призначає пацієнтам цілий спектр діагностичних процедур. Серед них:
- Аналіз крові на ПСА. Це скринінг, який призначається при підозрі на злоякісне утворення у хворого.
- УЗД. Для встановлення точних розмірів і місця локалізації новоутворенні.
- Біопсія. Найбільш інформативна методика, на підставі якої можна визначити ступінь раку простати і робити докладні прогнози.
- КТ та МРТ. Апаратні способи діагностики потрібні для виявлення метастаз.
Методи лікування
Після того як виявлено, що у пацієнта 3-я ступінь раку передміхурової залози, лікар призначає лікування. У хворого з таким діагнозом вже можуть починатися метастази по організму – поступово уражаються печінка, нирки, легені і лімфатичні вузли. Ось чому так важливий комплексний підхід – потрібно уповільнити поразка не тільки з простати, але і захистити прилеглі органи.
Хворим на 3-й стадії раку передміхурової залози лікар рекомендує оперативне втручання в поєднанні з променевою та хіміотерапією. При операції видаляється простата, в результаті чого перестає виробляти тестостерон, що надалі гальмує розвиток раку. У рідкісних випадках пацієнту може призначатися повна кастрація з видаленням яєчок. За станом здоров’я хірургічне втручання показане не всім.
Якщо поки ні метастаз і є шанс знизити ріст клітин, не вдаючись до оперативного втручання, лікар призначає інші види лікування:
- Променева терапія. В процесі процедури знищуються ракові клітини. Її часто використовують у комплексі з оперативним втручанням і введенням гормонів. Променева терапія ефективно проводиться за кордоном – в платних клініках для цього використовується сучасне обладнання, що дозволяє «прицільно» опромінювати передміхурову залозу без впливу на прилеглі органи. Сучасна методика променевої терапії – брахітерапія. В даному випадку в простату містяться спеціальні імплантати, які надають радіоактивний вплив на уражений орган.
- Хіміотерапія. Суть лікування складається у введенні хворому спеціальних препаратів, що викликають загибель ракових клітин. В сучасних клініках застосовуються таксотере, новантрон, естрамустин. Як гормональних медикаментів пацієнту вводять золадексу етиламид. Компоненти хіміопрепаратів пригнічують вироблення тестостерону. Побічні ефекти такого лікування – імпотенція, зниження лібідо, зниження ваги, остеопороз. Зате тривалість життя значно збільшується.
- Кріотерапія. Методика заснована на впливі на ракові клітини знижених температур. Позитивний результат від лікування помітний тільки в поєднанні з гормонотерапією.
Пацієнта після курсу терапії чекає тривала реабілітація. Це особливо стосується оперативного втручання. Тепер стан здоров’я потрібно тримати під контролем, регулярно відвідуючи лікаря і здаючи аналізи.
Лікування раку передміхурової залози на 3-й стадії дасть результати, якщо доктор підібрав пацієнту правильне лікування. Але в клінічній практиці нерідкі випадки, коли пухлина повністю йшла, не позначаючись на здоров’я пацієнта. Навіть операція з видалення простати і яєчок не завжди дає 100 %-ву гарантію того, що пухлина більше не вразить внутрішні органи.
Які прогнози?
Те, який прогноз робить лікар щодо стану здоров’я пацієнта з 3-ю стадією раку передміхурової залози, залежить від кількох факторів:
- агресивність ракових клітин;
- ступінь метастазування в інші органи;
- ефективність проведеного лікування.
Виживаність після операції значно вище, чим у випадку проходження пацієнтом променевої та хіміотерапії – до 60 % протягом 5 років. Без хірургічного втручання прогноз вже не такий сприятливий – до 40 %.
На 3-й ступені раку, порівняно з ранніми стадіями патології, пацієнт повністю не зцілюється – метастази вже могли «перекинутися» на сусідні органи. Тепер хворий змушений боротися з тими ускладненнями, що принесла пухлина.
Якщо після проходження терапії чоловік не був вилікуваний або стався повторний рецидив, подальше лікування буде залежати від місця розташування пухлини і вже испробованних варіантів. Пацієнт, недавно піддався променевої терапії, через короткий час не може знову лікуватися тим же способом. Кращий варіант при повторному виникненні пухлини – операція.
